Bảo hiểm y tế

   

bh suc khoeVăn phòng xin giới thiệu sơ lược một sổ điểm chính, cụ thể chi tiết hơn xin quí khách tham khảo thêm tại trụ sở văn phòng.

Bảo hiểm y tế hay Bảo hiểm sức khỏe là hợp đồng ký kết giữa người đóng bảo hiểm và hãng bảo hiểm, trên cơ sở đó người được bảo hiểm sẽ được chăm sóc sức khỏe bởi các cơ quan y tế theo mức độ và điều kiện trong hợp đồng. Hãng bảo hiểm sẽ phải chi trả các chi phí chăm sóc sức khỏe đó cũng theo mức độ và điều kiện qui định trong hợp đồng. Người đóng bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm, thông thường tính theo tháng.

Ở CH Séc bảo hiểm y tế thông thường phân làm hai loại :

Bảo hiểm y tế công ( veřejné zdravotní pojištění  )

Bảo hiểm y tế hợp đồng ( smluvní zdravotní pojištění )

 

Bảo hiểm y tế công : 

Bảo hiểm này được qui định  theo pháp luật cho công dân Séc và bắt buộc đối với người nước ngoài có định cư ( trvalý pobyt ) tại Séc. Người nước ngoài được định cư tại Séc phải đăng ký và đóng bảo hiểm với 1 trong 6 hãng bảo hiểm theo qui định của pháp luật kể từ tháng có quyết định cho định cư. Loại bảo hiểm này cung cấp chăm sóc sức khỏe đầy đủ nhất, có giá trị với hầu hết các bác sĩ, trung tâm y tế và mức đóng bảo hiểm phù hợp hơn cả. Người Việt thông thường đăng ký với hãng VZP ( Všeobecná zdravotní pojišťovna ).

Người nước ngoài không được định cư thì  chỉ được quyền hưởng chế độ bảo hiểm y tế công nếu là các nhân viên, công nhân làm thuê cho các công ty, xí nghiệp tại CH Séc trên cơ sở hợp đồng lao động. Các chủ lao động có nghĩa vụ phải đăng ký, thông báo với hãng bảo hiểm y tế về các công nhân của mình. Bảo hiểm sẽ bị cắt khi công nhân nghỉ việc.

Bảo hiểm y tế hợp đồng:

Bảo hiểm y tế hợp đồng chủ yếu là dành cho người nước ngoài không có định cư ở Séc. Thông thường là cho người có cư trú dài hạn ( dlouhodobý pobyt ) theo nhiều mục đích khác nhau như kinh doanh, đoàn tụ gia đình, học tập…, cư trú ngắn hạn ( krátkodobý pobyt ) như các loại viza trên 90 ngày… và tạm trú ( přechodný pobyt ) như du lịch, công tác … Xuất phát từ đặc thù đó nên Bảo hiểm y tế hợp đồng cũng chia làm 2 loại :

  • Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe tối thiểu ( Pojištění nutné a neodkladné péče cizinců )
  • Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe đầy đủ ( Pojištění komplexní zdravotní péče cizinců )

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe tối thiểu :

Bảo hiểm này còn được người Việt quen nhầm gọi bằng tên khác là Bảo hiểm du lịch ( cestovní zdravotní pojištění ) bởi vì chỉ làm khi đi du lịch nước ngoài hoặc mua cho người thân sang thăm. Loại bảo hiểm này phù hợp cho người nước ngoài có cư trú ngắn hạn và tạm trú( viza đến 90 ngày, công tác, du lịch …) và chỉ cung cấp chăm sóc sức khỏe ở mức tối thiểu và khẩn thiết nhất ( như cấp cứu, chở đi bệnh viện, khám cấp cứu, đưa bệnh nhân về nước …) theo qui định của pháp luật là 60.000,- EUR.

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe đầy đủ :

Loại bảo hiểm này bắt buộc cho người nước ngoài có cư trú dài hạn và người nước ngoài có cư trú ngắn hạn ( viza trên 90 ngày ) khi gia hạn. Bảo hiểm này cung cấp chăm sóc sức khỏe toàn phần và ở mức bảo hiểm cao hơn 60.000,- EUR ( quý khách được khám chữa bệnh ở mức độ và điều kiện theo qui định của pháp luật và hợp đồng ). Tiền bảo hiểm thường được tính theo tháng và theo giới tính, độ tuổi. Mỗi hãng bảo hiểm đều có nhiều gói bảo hiểm khác nhau với mức độ bảo hiểm, phân loại người được bảo hiểm ( phụ nữ có thai, trẻ sơ sinh, vận động viên thể thao…)  và giá thành khác nhau để khách hàng lựa chọn. Tất nhiên từ khía cạnh thương mại và cạnh tranh nên các hãng bảo hiểm luôn có các chương trình khuyến mại như giá riêng cho hợp đồng 12 tháng, 24 tháng, 25-27 tháng, hạ giá ( akce )…Sự chênh lệch giá cả chủ yếu là hãng bảo hiểm đó có nhiều bác sĩ và trung tâm y tế cùng cộng tác hay không. Nếu quý khách khám chữa bệnh tại bác sĩ hoặc trung tâm y tế có hợp đồng cộng tác với hãng bảo hiểm thì quý khách không phải thanh toán chi phí ngược lại thì quý khách phải thanh toán chi phí bằng tiền mặt ngay và lấy hóa đơn về thanh toán với hãng sau.

Một số lưu ý cho quý khách :

Qua kinh nghiệm nhiều năm làm việc văn phòng xin chia sẻ một số kinh nghiệm sau :

  • Đối với người tham gia Bảo hiểm y tế công thì :
    1. Phụ nữ nghỉ đẻ, trẻ em dến 15 tuổi, học sinh sinh viên từ 15 đến 26 tuổi – có chứng nhận đi học của trường, thì không phải đóng tiền bảo hiểm
    2. Nếu quý khách ra nước ngoài trên 6 tháng nên thông báo trả lại thẻ y tế, khi quay trở lại Séc cần trình chứng từ chứng minh cho thấy đã đóng bảo hiểm y tế ở nước ngoài trong thời gian không có mặt tại Séc thì quý khách sẽ không phải trả tiền bảo hiểm.
    3. Nếu quý khách có kinh doanh thì nhớ báo người khai thuế thu nhập cuối năm để lấy và nộp tờ khai ( přehled ) cho hãng bảo hiểm sau vụ thuế
  • Đối với người tham gia Bảo hiểm y tế hợp đồng thì :
    1. Quý khách chỉ cần ký hợp đồng Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe tối thiểu cho người nhà sang chơi du lịch, công tác, hội chợ , triễn lãm ,… là đủ
    2. Nếu quý khách đón người sang đoàn tụ thì nên ký hợp đồng Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe đầy đủ ngay từ khi làm hồ sơ để không tốn hai lần mua bảo hiểm vì khi sang Séc nộp đơn gia hạn sẽ phải mua loại bảo hiểm này.
    3. Các hãng bảo hiểm thường có các điều kiện hợp đồng và giá cả gần tương đương nhau, chênh lệch là chỉ ở sự „ Ưa chuộng „ bởi số lượng bác sĩ và trung tâm y tế  cộng tác với hãng bảo hiểm. Hãng bảo hiểm „ Pojišťovna VZP „ thường là có giá cao nhất. Bảng giá bảo hiểm quý khách có thể xem và tải về tại đây.

Văn phòng đại diện cho hãng bảo hiểm UNIQA và cộng tác với các hãng bảo hiểm khác như VZP, Pojišťovna VZP, MAXIMA và Slavia nên tại văn phòng quý khách có thể lựa chọn để ký kết hợp đồng y tế phù hợp nhất cho mình về điều kiện cũng như giá cả.  

 

logo uniqa 1logo vzplogo maximalogo pvzpslavia logo

Bài viết cùng chuyên mục

Gửi bình luận

So sánh “tây – ta” ^ _ ^